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說起卵巢囊腫,可能很多人都會(huì)下意識(shí)地以為這是成年女性才會(huì)得的病。近日,河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱河科大一附院)開元院區(qū)小兒外科收治了僅4個(gè)月大、不幸患上卵巢囊腫且囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)的小患者甜甜(化名)。所幸,小兒外科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了腹腔鏡下左側(cè)卵巢囊腫剔除術(shù),現(xiàn)在甜甜已經(jīng)康復(fù)出院。

事情要從半年前說起。周女士(化名)懷孕后,情況一直很平穩(wěn),產(chǎn)檢一路綠燈,她和家人期盼著新生命能夠順利降生。然而,懷孕33周的一次常規(guī)產(chǎn)檢卻讓周女士和家人被一團(tuán)烏云籠罩。

產(chǎn)檢提示,周女士腹中胎兒的腹腔內(nèi)出現(xiàn)了一個(gè)“囊腫”。焦急無比的周女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,醫(yī)生告知她,囊腫不算大,定期隨訪即可。足月后,周女士順利產(chǎn)下一名女嬰。初為人母的周女士,對(duì)孩子格外上心,雖然孩子一天天長(zhǎng)大,但產(chǎn)檢查出的腹腔囊腫一直像塊石頭一樣壓在她心中。

甜甜四個(gè)月時(shí),周女士發(fā)現(xiàn)她進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)嘔吐,甚至多次長(zhǎng)時(shí)間啼哭,便帶著孩子來到河科大一附院開元院區(qū)小兒外科就診。科室副主任劉奎在了解周女士孕期情況及多次彩超檢查結(jié)果后,讓其進(jìn)行了彩超復(fù)查,發(fā)現(xiàn)甜甜的腹腔囊腫明顯增大,直徑已經(jīng)達(dá)到5公分。

小兒外科團(tuán)隊(duì)迅速對(duì)甜甜的病情進(jìn)行了全面評(píng)估,劉奎考慮甜甜出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐的癥狀,可能為腸源性囊腫壓迫,也有可能是卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)引起的反射性嘔吐。因?yàn)槟夷[體積較大,且隨時(shí)有破裂、出血、感染、扭轉(zhuǎn)缺血壞死的風(fēng)險(xiǎn),恐危及患兒生命,劉奎建議盡快實(shí)施手術(shù)。

為僅4個(gè)月大的嬰兒進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)是個(gè)“精細(xì)活兒”,術(shù)前評(píng)估、術(shù)中決策、圍手術(shù)期全過程的生命監(jiān)測(cè)都至關(guān)重要,任何一個(gè)環(huán)節(jié)都必須精益求精。

術(shù)中,劉奎和醫(yī)師周南南憑借豐富的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),小心翼翼地將囊腫一點(diǎn)一點(diǎn)完整剝離。面對(duì)甜甜年齡小、腹腔空間狹小、囊腫大的挑戰(zhàn),他們克服了一個(gè)又一個(gè)難點(diǎn),完整保留了左側(cè)輸卵管,盡全力保留了左側(cè)卵巢結(jié)構(gòu)形態(tài),以保證甜甜成年后的生育功能。

劉奎表示,卵巢囊腫是女性生殖系統(tǒng)較常見的腫瘤,大部分為良性,各個(gè)年齡段均可發(fā)生。如果卵巢囊腫較大,并發(fā)生卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),有可能會(huì)導(dǎo)致卵巢、輸卵管缺血壞死。因此,他建議孕媽媽及家長(zhǎng)們一定要定期孕檢或帶孩子體檢,隨時(shí)了解胎兒及孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

(謝雅敏 梁靚)