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眾所周知,腦卒中這個醫(yī)學(xué)界的“定時炸彈”,常常在不經(jīng)意間奪走人們的生命或留下嚴重后遺癥。鑒于其發(fā)病急、危、重的特點,研究顯示,及時實現(xiàn)閉塞血管再通能夠最大限度降低致死致殘率。近日,河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)景華院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科再次成功救治一名急性腦卒中患者,僅用時40分鐘就為其打通了“生命之路”。

丁女士(化名)今年才50多歲,這天,在家休息的她突發(fā)左側(cè)肢體無力伴言語不清、意識模糊,家人見狀后緊急撥打120將其送至河科大一附院景華院區(qū)。

接診醫(yī)生在初步判斷病情后,便緊急啟動了卒中綠色通道,對于腦梗患者來說,搶救每拖延一秒鐘就意味著無數(shù)個不可再生的腦細胞壞死,因此卒中搶救就是醫(yī)生和時間賽跑的過程。

通過卒中綠色通道,丁女士第一時間完成了一站式頭頸聯(lián)合CT+CTA等評估,結(jié)果提示右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞?？紤]到丁女士病情重,腦卒中量表(NIHSS)評分高,神經(jīng)內(nèi)科副主任白永杰建議立即行取栓治療,開通閉塞的血管。與家屬溝通后,團隊立即將其轉(zhuǎn)入介入導(dǎo)管室急診取栓。

術(shù)中腦血管造影發(fā)現(xiàn),丁女士的右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞。明確病變后,手術(shù)團隊默契配合,操作嫻熟,在微導(dǎo)絲和微導(dǎo)管的引導(dǎo)下,應(yīng)用大口徑抽吸導(dǎo)管,分別抽出黃豆大小的血栓1塊、米粒大小的血栓2塊。血栓取出后,丁女士頸內(nèi)動脈、大腦中動脈血流即刻通暢,生命的通道被重新開通。

術(shù)后第1天,丁女士神志清醒,言語流利,能夠清楚表達內(nèi)心訴求,無力的左側(cè)肢體也基本恢復(fù)了自主運動。

神經(jīng)內(nèi)科主任沈瑞樂表示,腦卒中救治的關(guān)鍵就是“快”,為此,醫(yī)院專門開設(shè)了卒中救治綠色通道,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師在急診搶救室7*24小時“全天候”值班,為卒中患者提供優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先住院、優(yōu)先手術(shù)的特權(quán)。患者在6小時黃金時間窗內(nèi)接受靜脈溶栓和及時動脈取栓,能夠?qū)崿F(xiàn)顱內(nèi)閉塞血管的再通,使梗死的腦組織重新恢復(fù)再灌注,可有效降低死亡率和致殘率,改善患者的預(yù)后。時間就是大腦,時間就是生命,腦卒中發(fā)生后,越早發(fā)現(xiàn)、越早治療,愈后效果就越好,所以必須分秒必爭。

專家名片

沈瑞樂 主任醫(yī)師 教授 神經(jīng)病學(xué)博士

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院景華院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任

坐診時間:周二上午、周四全天

擅長:腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、變性疾病、脊髓疾病周圍神經(jīng)病及肌病的治療,在重癥腦梗塞、腦炎的搶救治療方面積累了豐富經(jīng)驗。

白永杰 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院景華院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任

坐診時間:周二下午

擅長:急性缺血性腦血管病超早期的靜脈溶栓/介入取栓、癲癇、頭痛、睡眠障礙、帕金森病、癡呆以及神經(jīng)系統(tǒng)危重癥的救治。

(謝雅敏 肖利珍 張靜)