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搶救是一場與時間賽跑的戰(zhàn)役,醫(yī)護人員爭分奪秒、拼盡全力,只為將生的希望留給患者。近日,57歲的劉女士(化名)因急性前壁心肌梗死、心力衰竭、心源性休克命懸一線。在ECMO(體外膜肺氧合)支持下,河南科技大學第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)緊急進行心臟介入手術,術后在呼吸循環(huán)支持下,終于把她從死亡線上拉了回來。
數(shù)天前,劉女士突發(fā)胸痛、呼吸困難,家人緊急將其送至附近醫(yī)院。醫(yī)生考慮劉女士為急性大面積心梗,準備為其行急診介入手術。但是術前劉女士突然出現(xiàn)室顫、心衰、休克,無法再進行急診手術。鑒于劉女士呼吸循環(huán)狀態(tài)非常不穩(wěn)定,當?shù)蒯t(yī)院便緊急聯(lián)系了河科大一附院景華院區(qū)心內科CCU病區(qū)主任王可。
經(jīng)初步評估,劉女士需在ECMO支持下進一步治療才有一線生機。隨后,河科大一附院景華院區(qū)心內科ECMO團隊醫(yī)師趙希坤、王騰飛緊急馳援,到達后立即行床旁ECMO安裝術、氣管插管輔助通氣。在ECMO及呼吸機支持下返回河科大一附院,直達導管室進行急診介入手術。
雖然有ECMO、呼吸機等多種高級別生命支持系統(tǒng)的支持,但是劉女士循環(huán)仍不穩(wěn)定,心臟再次發(fā)生停跳。醫(yī)護人員迅速進行搶救,終于將心跳恢復。由于劉女士病情極其危重,外周動脈均無法觸及搏動,造影和介入手術難度倍增,但為了救命,這場“硬仗”必須打!術中,王可及副主任吳英樂憑借精湛的技術,為瀕臨閉塞的血管迅速植入支架,為劉女士撐開了生命的“主通道”。
手術雖然成功了,但劉女士的循環(huán)仍然非常不穩(wěn)定,術后短時間內心臟功能無法恢復正常。為減輕其心臟負擔,經(jīng)科室討論,術后醫(yī)護人員為劉女士聯(lián)合應用了IABP(主動脈內球囊反搏),給予心臟機械輔助支持治療。經(jīng)過CCU病區(qū)醫(yī)護人員的悉心治療,10天后劉女士各項生命體征趨于穩(wěn)定,心臟功能逐漸恢復,經(jīng)充分評估后先后撤除ECMO、IABP等機械循環(huán)輔助設備。14天后,隨著鎮(zhèn)靜藥物停用,呼吸機及氣管插管撤除,劉女士意識轉清,重獲新生。
救命之恩記心間,一面錦旗寄真情。為表達內心的誠摯謝意,劉女士的家人特意制作了兩面錦旗。它傳遞的不僅是患者及家屬的感激之情,還是對醫(yī)護人員技術與服務的認可和肯定,彰顯的是醫(yī)患彼此之間的真誠與信任。
王可提醒,心血管疾病已成為威脅人類生命健康的“第一殺手”,防控也需關口前移,不要等到心臟無法工作時再進行治療,這樣代價會更大。居民應積極對身體健康進行自我管理,定期體檢,如發(fā)生胸悶胸痛的情況,應及時就醫(yī)。
專家名片
王可 主任醫(yī)師
河南科技大學第一附屬醫(yī)院景華院區(qū)心內科CCU病區(qū)主任
坐診時間:每周二上午
擅長:各種復雜心血管急危重癥的診療,復雜、高危冠心病(鈣化、左主干、慢性閉塞病變)介入治療,急性心肌梗死介入治療等。
(謝雅敏 肖利珍 張靜)
標題:ECMO助力 打通急性心?;颊呱爸魍ǖ馈?/p>
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